哮喘患者停药难题有解了？最新预测模型出炉！

即将服用抗帕金森氏症类固醇且无帕金森氏症发烧的患儿通常可能会面临一个问题：是否所需权衡服用？服用后可以避开类固醇产生的不良反应，从而更佳患儿的生活质量。然而，服用也可能产生帕金森氏症患的危险性。为了进一步探究该问题的答案，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项科学研究，该科学研究旨在清楚帕金森氏症患和帕金森氏症仍然肾功能的得出因素，并建立患儿肾功能的得出模型。该项科学研究结果发表文章在近期的 The Lancet Neurology 时代周刊中会。

科学研究者对 Pubmed 和 Embase 数据库系统中会的文献进行了系统详述和 meta 分析，不属于了无帕金森氏症发烧的患儿转用抗帕金森氏症类固醇以及帕金森氏症患相关队列科学研究。回避手术治疗及症状性帕金森氏症相关的科学研究。基于所有患儿数据计算肉食动物曲率和危险性比，按照逆序的方式选择最强得出因素并转化生成患儿危险性得出模型。

该项 meta 分析总共不属于了 10 项科学研究总共 1769 由此可知患儿。中会位随访时间为 5.3 年。不属于了当年瞻性、详述性和随机对照临床科学研究，除此以外儿童和患儿。812 由此可知（42%）患儿发生了帕金森氏症患。136 由此可知患儿在其随访的最后一年发生了帕金森氏症。

帕金森氏症患的独立国家得出因素除此以外帕金森氏症大大降低当年帕金森氏症的时间段、转用抗帕金森氏症类固醇之当年无帕金森氏症发烧的时间、帕金森氏症发病平均年龄、热性惊厥病史、帕金森氏症大大降低当年帕金森氏症发烧的次数、无自限性帕金森氏症综合征、发育迟滞以及服用当年 EEG 痫性异常放电（见布 1）。

布 1. 帕金森氏症患的得出模型

在随访最后一年发生帕金森氏症的独立国家得出因素除此以外帕金森氏症大大降低当年帕金森氏症的时间段、转用抗帕金森氏症类固醇之当年无帕金森氏症发烧的时间、服用当年服用抗帕金森氏症类固醇数量、未婚、帕金森氏症家族史、帕金森氏症大大降低当年帕金森氏症发烧的次数、之外性帕金森氏症发烧以及服用当年 EEG 痫性异常放电（见布 2）。这两项模型得出帕金森氏症危险性的一致性Index为 0.65，得出仍然无帕金森氏症发烧的一致性Index为 0.71。

布 2. 帕金森氏症服用后 10 将近无帕金森氏症发烧的得出模型

临床医师根据该科学研究的两个得出模型，就可以在帕金森氏症患儿服用之当年综合评估患儿各种因素，计算其 2 年或 5 年患危险性以及 10 将近无发烧的机率。如患危险性很高，则所需权衡继续处方；如患危险性极低，且 10 将近仍然无发烧的机率较大，则可以权衡服用。对临床心理医生的实践不具较高的指导意义。

总之，该科学研究提供了对儿童和帕金森氏症患儿基于循证医学的得出模型，可帮助得出患儿服用后的肾功能情况，除此以外帕金森氏症患以及仍然无帕金森氏症发烧的危险性。但该科学研究的最主要局限在于无仍然使用帕金森氏症类固醇的对照组，且对于仍然无帕金森氏症发烧无统一度量。

查看信源定址

总编辑： 杨丽立